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产后伤口护理
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产后伤口护理

2017-11-13

顺产后伤口怎么护理

  顺产一般会留下阴道撕裂伤口,或者会阴侧切伤口。虽然自然分娩产后并发症少,相对复原速度比剖腹产来得快,但因伤口位尿道口、阴道口、肛门交汇的部位,所以在护理上也需要注意。特别是一定要注意防止外阴感染,会阴切口插线后裂开,伤口发生血肿等问题。


要点一:防止外阴感染

1、勤换卫生垫,避免湿透,伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。

2、每天要用温水勤冲洗会阴部,尤其每次便后更要用新洁尔灭消球毒棉擦拭冲洗外阴,切忌由后向前擦,应该由前向后。


要点二:防止会阴切口拆线后裂开

1、产后早些下床活动,多吃新鲜蔬菜水果,多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮,不吃辛辣食物以保持排便通畅。

2、当发生便秘难解时,不要进气用力,可用开塞露帮助通便。

3、拆线后的几天内,避免做下蹲用力动作,如在解便时,宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上,屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。

4、坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。

5、避免摔倒或大腿过度外展,这样都会使伤口再度裂开。

6、不宜在伤口折线后当日出院,因伤口裂开多发生在伤口拆线当天。


要点三:避免伤口发生血肿

1、术后最初几日内产妇应采取右侧卧位,这样可使伤口内的积血流出伤口外,不致发生血肿,也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内而形成子宫内膜异位症。

2、术后注意刀口情况,如果在术后1-2小时内伤口出现疼痛,并且越来越厉害,应马上与医生联系,很可能是缝合前止血不够而形成血肿。

3、有血肿时可用50%硫酸镁溶液冷敷。


要点四:伤口有水肿的处理方法

1、伤口水肿,在拆线前缝合线会勒得很紧,可用95%的酒精纱布或者50%的硫酸镁溶液热敷,湿敷,每天做2次。

2、卧位时抬高些臀部,以利回流因而减轻水肿。


剖腹产疤痕

  剖腹产疤痕是新妈妈在进行剖腹产手术后伤口上留下的痕迹,一般呈白色或灰白色,光滑、质地坚硬。大约在手术刀口结疤二至三周后,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。疤痕处有新生的神经末梢,但其是杂乱无章的。


剖腹产的伤口选择


(1)直式

手术方法:在肚脐下方正中的地方,直向的划下一个约15公分左右的伤口。

优点:手术中若有任何意外状况,便于将伤口加大,手术的范围会比较清楚,时间也较快。

缺点:伤口外观较不好看,此外,由于疤痕拉扯承受比较大的压力,所以直式伤口也比较容易长疤痕组织,或产生腹部疝气。


(2)横式

手术方法:在腹部下方耻骨的上缘,也就是阴毛上缘的位置,横向划一个约10~15公分的伤口,有如一个微笑的标志。

优点:伤口较为美观,也比较不容易产生腹部疝气及疤痕组织。

缺点:伤口的视野会缩小,比较不适用于其它复杂手术或比较肥胖的.